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猩红热为A群溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病,是我国法定的乙类传染病。高发季节一般在每年的冬春季,人群普遍易感,2-15岁人群高发,猩红热疫情多发生在托幼机构和小学。目前尚无疫苗可预防。
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患者和带菌者是主要传染源。传播途径有多种,主要通过呼吸道飞沫传播和接触被病原菌污染的玩具、用具、手及食物等传播,还可通过受损的皮肤感染。
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临床主要特征为发热、咽峡炎、“草莓舌”、全身弥漫性鲜红色皮疹和退疹后明显的脱屑。
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快速识别口诀:一看嘴,二看舌,三看皮疹有几何。
一看嘴:
患儿在发热24小时后会出现皮疹,此时面部充血,但口、鼻周围相对发白,形成“口角苍白圈”。
二看舌:
猩红热发疹初期,部分患儿舌头上会出现一层厚厚的白苔,舌尖红肿或有点刺(“草莓舌”)。2-3天后,白苔脱落,舌面变得光滑鲜红,点刺明显(“杨梅舌”)。
三看皮疹:
皮疹一般在发热后次日出现,从耳后、颈部及胸部开始,1天后蔓延全身。皮疹为猩红色弥漫细小斑丘疹,按压可褪色,摸起来像“砂纸”一样,摸着比较粗糙。
在腋下、肘部及腹股沟的皮肤皱褶处,皮疹密集,色深红,间或有出血点,呈横线状,称为“帕氏线”。
大概一周左右皮疹消退,同时会出现脱皮的表现,躯干常呈糠样脱屑,严重者四肢、手掌、足底可出现片状脱皮。
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猩红热目前尚无疫苗可预防,应以加强儿童个人卫生和环境卫生为主,从而减少发病,一旦出现发热或皮疹,应及时前往医院就诊。
飞沫传播不可怕,
洗手锻炼多通风。
发热咽痛红皮疹,
早治早好少出门。
撰稿:苟发香
校对:周煜皓
审核:孙建云
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