什么是糖尿病？

糖尿病是一组由多病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢性疾病，是由于胰岛素分泌和（或）作用缺陷所引起。长期血糖控制不佳的糖尿病患者，可伴发各种器官，尤其是眼、心、血管、肾、神经损害或器官功能不全或衰竭，导致残废或者早亡，对健康危害严重。

糖尿病的基本流行状况

糖尿病是常见病、多发病。是严重威胁人类健康的世界性公共卫生问题。目前在世界范围内，糖尿病患病率、发病率和糖尿病患者数量急剧上升，据国际糖尿病联盟（IDF）统计：2011年全世界糖尿病患者数已达3.66亿，较2010年的2.85亿增加近30％。近30年来，随着我国经济的高速发展、生活方式西方化和人口老龄化，肥胖率上升，我国糖尿病患病率也呈快速增长趋势：现成年人糖尿病患病率达9.7％，而糖尿病前期的比例更高达15.5％。更为严重的是我国约有60％的糖尿病患者未被诊断，而已接受治疗者，糖尿病的控制状况也很不理想。另外，儿童和青少年2型糖尿病的患病率显著增加，目前已成为超重儿童的关键健康问题。

糖尿病的基本临床表现

糖尿病的临床表现常被描述为“三多一少”，即多尿、多饮、多食和体重减轻。另外可有皮肤瘙痒、疲倦和视力模糊等。许多患者无任何症状，仅在健康检查或因各种疾病就诊化验时发现高血糖。

糖尿病的临床诊断标准是什么？

符合以下任何一个条件的人，可以诊断为糖尿病:

（1）具有典型糖尿病症状且一天中任一时间血糖大于或等于11.1 mmol /L(200mg/dl)；

（2）空腹血糖水平大于或等于7.0mmol/L(126mg/dl)；   

（3）口服葡萄糖耐量试验2小时血糖水平大于或等于11.l mmol/L(200mg/dl)。  

糖尿病的并发症有哪些？

糖尿病的急性和慢性并发症是导致糖尿病患者死亡的主要原因。急性并发症主要有酮症酸中毒、高渗性昏迷。慢

性并发症主要有冠心病、中风、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病足等，可导致早死、失明、肾功能衰竭、截肢等严重后果。

糖尿病的预防控制措施

1.高危人群应采取健康生活方式预防糖尿病

（1）合理饮食，控制每日总能量摄入。

（2）适量运动，每周中等强度运动达150分钟或更多。

（3）保持健康体重，体重指数（计算公式为体重(千克)除以身高(米)的平方，是常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个标准）应控制在24以下。

2.糖尿病患者应重视饮食控制和运动治疗

（1）饮食控制

·控制总能量摄入。

·膳食总能量的20%～30%应来自脂肪，其中少于1/3的能量来自于饱和脂肪。

·碳水化合物所提供的能量应占总能量的55%～65%，应多摄入富含膳食纤维的蔬菜水果。对碳水化合物总能量的控制比控制种类更重要。

·蛋白质不应超过需要量，即不多于总能量的15%。

·限制饮酒，特别是肥胖、高血压和（或）高甘油三酯血症的患者。酒精可使应用促胰岛素分泌剂或胰岛素治疗的患者出现低血糖。

·避免摄入过多甜食。

·食盐摄入量控制在每日6克以内。

（2）运动治疗

·糖尿病患者运动计划的制定要在医务人员的指导下进行，应强度适当，量力而行，注意安全。

·应随身携带糖果或巧克力，预防低血糖发生。

·尽量结伴运动，并且随身携带写有自己病情、要求急救及联系人等的患者卡片，以备急用。

·运动鞋要轻便松软，鞋底不能太薄。

3.糖尿病患者应进行自我血糖监测

（1）血糖控制良好或稳定的患者应每周监测1～2天。

（2）血糖控制差/不稳定的患者或患有其他急性病者应每日监测直到血糖得到控制。

（3）检测时间：每餐前、餐后2小时、睡前，如有空腹高血糖，应监测夜间的血糖。

4.糖尿病患者应遵医嘱服药，并定期随访病情

（1）糖尿病患者应按医生的指导用药，不可自作主张，擅自用药。

（2）糖尿病患者血糖正常仍要继续服药，不可自行停药或减药。

（3）糖尿病患者应积极参加糖尿病规范化管理，接受社区医师的定期随访和定期体检。

5.糖尿病患者应预防糖尿病并发症

（1）戒烟。

（2）每天要做的：

 ·检查双脚，是否有伤口、水泡、红斑和肿胀。对于不会消除的任何疼痛，立即与医生联系。

 ·每天刷牙，以避免口腔、牙齿和牙龈问题。

 ·根据医生建议检测血糖。

 （3）每次看病时，必须进行：

 ·血压检查。

 ·足部检查。

 ·身体检查。

 （4）每年做两次：

 ·糖化血红蛋白（HbA1c）（反映过去几个月的血糖控制好坏，7%以下说明血糖控制比较理想，如果超过6.5%，应

3个月检测1次）。

 （5）每年做一次：

 ·胆固醇检测。

 ·甘油三酯检测。

 ·全面的足部检查。

 ·牙齿和牙龈的检查，告诉牙医自己患有糖尿病。

 ·检查眼睛疾病的散瞳检查。

 ·尿液和血液检测以检查肾脏问题。